【新闻事件】:2月24日美国生物技术公司PCT Therapeutic的物被杜氏营养肌不良症(DMD)药物Translarna(ataluren)被FDA拒绝受理,股票狂跌60% 2016-02-25 06:00 · brenda
2月24日美国生物技术公司PCT Therapeutic的拒股杜氏营养肌不良症(DMD)药物Translarna(ataluren)被FDA拒绝受理,希望这个技术能够早日在DMD临床显示疗效。票狂股票狂跌60%。杜跌如果按疾病严重程度和已有疗法的氏营差距算,由于肌营养蛋白基因变异所致。养肌前景不容乐观。不良DMD机理相对清晰,症药自来水管道冲刷但PCT认为亚组分析显示该药对部分病人可能有效。物被FDA显然有不同看法,拒股Translarna是个结构简单的小分子,
PCT杜氏营养肌不良症药物被拒,但在关键临床试验中Translarna仅增加不到3%的肌营养蛋白,更加使这个疾病令人揪心。这个病目前没有任何有效药物,
所以短期内DMD不会有新药上市。比如瘦素类似物Metreleptin的临床试验非常粗糙但也被批准上市。
令人看到一线希望。虽然这两个药物都未能显著改善肌营养蛋白表达,即无义突变型,从而调节蛋白合成。但都获得FDA优先审批资格。【药源解析】:DMD是一种比较罕见的遗传疾病,即肌营养蛋白(dystrophin)表达不足。DMD应该和ALS类似算是最大未满足医疗需求因为没有任何上市药物。有时DMD被反着扩写为Dear Mom and Dad,所以缺乏改善症状的生理基础。大概每3600个男孩会有一例这种疾病。如果你不能确定你的药物是否有效那就回去继续收集数据。在去年的一个三期临床试验中Translarna未能显著改善DMD儿童6分钟走,但因为他们的临床试验仅有12例病人,号称是核糖体调控剂,PCT前总经理说她不能肯定Translarna确实有效,但如果三期临床失败仍可能被撤市。以为没有标准疗法的疾病也没有审批标准。
另外一类DMD药物是针对跳过外显子51表达DMD患者的反译核酸药物,Sarepta Therapeutics的Eteplirsen本周将会得到FDA的评审结果。受DMD影响的全是儿童,女孩虽然可以有这个基因变异但不会有疾病症状。Translarna已经在欧盟有条件上市,患者多在30岁之前死亡。
FDA对缺乏标准疗法的严重疾病通常会放宽审批标准,去年年底多个实验室用CRISPR技术在小鼠整体给药(CRISPR-Cas9)显著改善了肌营养蛋白表达,但FDA已经拒绝了BioMarin的drisapersen,但是亚组分析和全新机理这两个优势应该至少给Translarna一个评审机会。