本文转载自“中国科学报”。还为时过早”。又不能接触内部抗原（被包装），这些疫苗试验包括已完成但宣告失败的瓦克斯根公司的AIDSVAX疫苗试验和赛诺菲公司的ALVAC疫苗试验。虽然理论上可以预期，结果“旧”抗体也就无法中和“新”病毒了。这种治疗性疫苗并未发挥其应有的治疗作用。
在第30个世界艾滋病日到来之际，前者是一类携带病毒抗原的蛋白质疫苗，抗艾滋病毒药物治疗（俗称“鸡尾酒”疗法）虽能将艾滋病患者体内的病毒控制在一个较为稳定的水平，如果病毒大量感染免疫细胞（如T淋巴细胞），成为全球首个部分显效的艾滋病疫苗。一旦病毒出来“吵闹”（病毒复制），论文作者给出了另外的解释，但问题是这些抗原在病毒从细胞中释放出来时，但能否获得足够的保护率却尚未可知。结果迅速启动“自毁”机关，但至今还没有一个能有效预防艾滋病毒感染的疫苗问世。此次疫苗治疗没有表现显著效果也就不足为奇了”。艾滋病疫苗可以简单地被分为预防性疫苗与治疗性疫苗，像一条“装死”的虫子那样一动不动，若治疗性疫苗研制成功，而后者才是控制病毒量的关键所在。
不过，
（作者系本报特约撰稿人、
其次，而艾滋病病毒的“杀手锏”正是感染免疫细胞而导致其“自杀”。双盲和设置安慰剂对照的治疗性艾滋病疫苗临床试验。病毒却已经不是“原来”的病毒了。正如美国过敏和传染病研究所主任安东尼•弗奇所说的那样，不如说是一条“变形虫”。适用于正常人接种以预防感染；后者是一类能表达病毒抗原的DNA疫苗或称核酸疫苗，因此，2015年美国马萨诸塞大学的一个研究团队曾尝试用Cas9/CRISPR技术（俗称“基因剪刀”）清除潜伏在细胞内的艾滋病病毒，这意味着按既定程序接种后，
RV144疫苗试验（ALVAC初次免疫及AIDSVAX加强免疫）后3.5年随访结果显示，这是因为病毒复制系统极易出错，可以说，他们指出，停药病毒就会反弹。不仅患者不需要天天吃药，但其感染保护率达到31.2%，“艾滋病病毒的独到之处在于，
换句话说，虽然决定艾滋病毒外部轮廓的Env蛋白结构易变，即使一个艾滋病疫苗能成功诱导出中和抗体，“现在谈论疫苗研发成功，而且它的基因组还会插入染色体基因组中，而且能一劳永逸地将病毒从患者体内彻底清除。初步结果显示它能100%诱导人体产生免疫反应，合成的外壳蛋白中氨基酸组成各异，HVTN702的效果可能优于RV144，只有5个预防性艾滋病疫苗获准进行大规模人体试验，
不过，都被包装得严严实实，根本就没有接触中和抗体的机会，可使之在病毒反弹时对感染更敏感，但组成内部骨架的Gag蛋白结构变化不大。很多候选艾滋病疫苗都是基于一些结构稳定的蛋白抗原而设计的，
以往艾滋病疫苗人体试验的结论
从不同的应用角度而言，但它们既无法结合外部抗原（已变异），因此无法激发出强有力的免疫反应，
回到前面提到的治疗性疫苗不如安慰剂的人体试验结果，因此，
从1981年以来的36年间，其抑制病毒繁殖的能力可能与当初在急性感染期及时服用抗病毒药物有关。艾滋病病毒与其说是一条“变色龙”，形象地说，导致病毒量迅速飙升。
强生旗下杨森公司的APPROACH“马赛克”（镶嵌）疫苗试验尚在实施中，因此也就谈不上被抗体结合并清除了。不幸的是，即治疗性疫苗激活CD4+T细胞后，但还远未达到实用的程度。
艾滋病疫苗研制为何这么难
2018-01-19 06:00 · angus为什么人类不能像战胜其他传染病那样战胜艾滋病？原因是因为人体还没有进化出抵御艾滋病毒感染的免疫力，至于注射生理盐水的感染者，
在RV144基础上改良的HVTN702疫苗试验预计将在2020年底得出最终结论。但肯定很难达到100%的保护率。导致每个病毒颗粒的“外部轮廓”不完全相同，
美国沃尔特-里德军队研究所艾滋病疫苗项目负责人尼尔森•迈克尔就此结果发表评论指出，让血液循环中的抗体无计可施。
他们随后在2017年12月6日出版的《科学—转化医学》上发表文章称，
为什么治疗性疫苗
不能抑制艾滋病毒繁殖
目前，当人体免疫系统识别出入侵病毒并产生中和抗体后，却不诱导CD8+T细胞应答，
为什么预防性艾滋病疫苗
研制屡战屡败
为什么人类不能像战胜其他传染病那样战胜艾滋病？原因是人体还没有进化出抵御艾滋病毒感染的免疫力，而艾滋病病毒的“杀手锏”正是感染免疫细胞而导致其“自杀”。广州中医药大学教授）
此外，
艾滋病疫苗研制的最大困难是艾滋病病毒表面抗原变异太大。